近年來，農(nóng)村和基層民眾的健康問題越來越受到重視，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》當中就特別指出，農(nóng)村和基層是推動健康領域基本公共服務均等化的重點區(qū)域。

依照當前的行政區(qū)域規(guī)劃，農(nóng)村和基層的健康服務往往以縣域為單位來進行統(tǒng)籌，可以說，縣域居民健康市場目前已經(jīng)具備了深度開發(fā)的天時地利人和。

從天時來講，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務和健康水平的差異，促進社會公平，是國家戮力踐行的政策方向。新醫(yī)改布局當中也有著加強基層醫(yī)療衛(wèi)生建設的多方面規(guī)劃。

從地利來講，截至2015年4月，全國共有2854個縣級行政區(qū)，以95%的國土面積、3/4的人口，貢獻了60%的GDP、1/4的財政收入，在整個國民經(jīng)濟中占據(jù)著基礎性地位。縣域市場呈現(xiàn)出五大特點：體量大、潛力大、發(fā)展快、收入增、消費勁。

從人和來講，在其他物質(zhì)需求日益得到滿足的情況下，對于健康的重視以及對健康服務的渴求，在縣域居民當中呈現(xiàn)爆發(fā)式增長。

但健康服務不同于一般服務業(yè)，對專業(yè)人士（醫(yī)生、藥師等）和專業(yè)工具（藥品、檢測設備等）的依賴程度非常高，沒有這兩方面的有力支撐，很難有效滿足民眾需求。但長期城鄉(xiāng)二元化結構造成的資源配置不均衡，導致縣域市場缺醫(yī)少藥情況較為普遍，雖然隨著經(jīng)濟發(fā)展和國家加大投入，有了相當?shù)母纳疲统鞘邢啾热圆罹噍^大。

近幾年，從新農(nóng)合到推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，再到健康中國2030規(guī)劃，國家政策力度不可謂不大。不過，冰凍三只非一日之寒，不論是縣域居民健康素養(yǎng)的提高，還是縣域市場健康服務能力提升，都還有較長的征途。

毫無疑問，政府是推動縣域健康服務的主導力量，但也應該認識到，避免片面依賴政府投入，充分調(diào)動市場力量的積極性，將會更加快速地改善縣域市場的健康服務狀況。

就當下而言，在縣域里面網(wǎng)點分布較廣且能提供醫(yī)藥健康服務的組織形態(tài)，主要就是兩種：一是由縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所組成的醫(yī)療機構服務體系，這一板塊，以國有公立屬性居多；二是由連鎖藥店、單體藥店組成的社會藥房服務體系，這一板塊，以民營企業(yè)屬性居多。

但不管是普通民眾還是有關部門，往往只是把社會藥房僅僅當做一個藥品買賣的窗口，并沒有意識到，藥店可以提供更多的健康服務——

從“治已病”的角度，縣域藥店完全可以作為醫(yī)療機構做好患者慢病干預工作的有力助手；從“防未病”的角度，縣域藥店更可以配合疾控部門、防疫部門做好長期的、精準的健康教育。

從“藥品提供商”向“健康服務提供商”轉型，是包括縣域藥店在內(nèi)的整個藥店行業(yè)下一步的發(fā)展方向?？h域藥店實現(xiàn)這一轉型，挑戰(zhàn)大，機遇也大：挑戰(zhàn)主要在于提升自身專業(yè)服務力，既包括提供更加豐富、質(zhì)量更有保障、性價比更高的藥品等商品，也包括藥學服務、慢病干預、營養(yǎng)管理等延伸服務；機遇則在于，對比城市市場而言，縣域居民享受到的醫(yī)療衛(wèi)生資源更少、高價值的健康服務仍然極度稀缺。

縣域藥店要成為健康服務的重要力量，要學會向所有可資利用的社會各界資源借力，尤其是在供應商資源方面，要主動向品牌制藥企業(yè)、品牌保健品企業(yè)聚焦。當然，需要厘清的是，對于醫(yī)藥領域來說，擁有廣告知名度不一定等于擁有品牌，很多民眾知名度并不太響亮的制藥企業(yè)，往往有很高的專業(yè)知名度（在醫(yī)生中間影響極大）和行業(yè)知名度。

那么，應該如何選擇品牌制藥企業(yè)、品牌保健品企業(yè)呢？一、能提供質(zhì)量過硬、療效確切的品種，往往執(zhí)行比國標更嚴格的生產(chǎn)標準；二、企業(yè)實力雄厚，擁有多樣化的營銷資源，可以使得藥店經(jīng)營方式更加多元化；第三，有著豐富的專業(yè)資源，可以在提升店長店員專業(yè)素質(zhì)、加強顧客疾病健康教育等環(huán)節(jié)上出人出力。

隨著城市市場的競爭成本越來越高，品牌制藥企業(yè)、品牌保健品企業(yè)也有著渠道下沉的需求，而且，在醫(yī)藥分開的大趨勢下，在重視基層醫(yī)療渠道的同時，開始重視基層藥店渠道。我們相信，這種“郎有情妾有意”的結合，必將為改善縣域居民健康服務做出積極成績！